Cardiomiopatia hipertròfica: símptomes, causes, tractament i prevenció Visualització de la mostra per a alertes ràpides PERMETREU NOTIFICACIONS Per a alertes diàriesJust In
-
Chaitra Navratri 2021: data, Muhurta, rituals i importància d’aquest festival -
- Hina Khan es fa brillant amb una ombra d’ulls verds de coure i uns llavis nus brillants amb un aspecte senzill.
- Ugadi i Baisakhi 2021: Spruce el vostre aspecte festiu amb vestits tradicionals inspirats en celebritats
- Horòscop diari: 13 d'abril de 2021
No et perdis
- BSNL elimina els càrrecs d'instal·lació de les connexions de banda ampla a llarg termini
- IPL 2021: BalleBaazi.com dóna la benvinguda a la temporada amb la nova campanya 'Cricket Machao'
- Vira Sathidar Aka Narayan Kamble des del tribunal passa a causa del COVID-19
- Tres pescadors tenien por de morir mentre el vaixell xoca amb un vaixell a la costa de Mangaluru
- Kabira Mobility Hermes 75 Scooter elèctric de lliurament comercial d'alta velocitat llançat a l'Índia
- La caiguda del preu de l’or no es preocupa gaire pels NBFC, els bancs han d’estar atents
- Resultat final de l'agent de policia de CSBC Bihar 2021 Declarat
- 10 millors llocs per visitar a Maharashtra a l'abril
La verola és una malaltia altament contagiosa causada pel virus de la variola (VARV), que pertany al gènere Orthopoxvirus. Va ser una de les malalties més infeccioses conegudes per la humanitat. L’últim cas de verola es va veure a Somàlia el 1977 i el 1980, l’Organització Mundial de la Salut (OMS) va declarar l’eradicació de la verola [1] .
Història de la verola [2]
Es creu que la verola es va originar al nord-est d’Àfrica el 10.000 aC i, a partir d’aquí, els comerciants egipcis antics van estendre-la a l’Índia. Les primeres evidències de lesions cutànies semblants a les de la verola es van veure a les cares de les mòmies a l'antic Egipte.
Als segles V i VII, la verola va aparèixer a Europa i es va convertir en una epidèmia durant l’edat mitjana. Anualment, 400.000 persones morien de verola i un terç dels supervivents es quedaven cecs al segle XVIII a Europa.
La malaltia es va estendre més tard per rutes comercials a altres països.
www.timetoast.com
Què és la verola?
La verola es caracteritza per les ampolles greus que apareixen de manera seqüencial i que deixen cicatrius desfigurants al cos. Aquestes butllofes s’omplen de fluid clar i posteriorment pus i es formen en escorces que acaben assecant-se i caient.
La verola era una malaltia infecciosa aguda causada pel virus de la variola. Variola prové de la paraula llatina varius, que significa tacat o de varus, que significa marca a la pell [3] .
El virus de la variola té un genoma d'ADN de doble cadena, el que significa que té dues cadenes d'ADN torçades juntes amb una longitud de 190 kbp [4] . Els poxvirus es repliquen al citoplasma de les cèl·lules hostes en lloc del nucli de les cèl·lules susceptibles.
De mitjana, 3 de cada 10 persones que van patir verola van morir i les que van sobreviure van quedar amb cicatrius.
La majoria dels investigadors suposen que fa uns 6.000-10.000 anys, la domesticació d'animals, el desenvolupament de l'agricultura terrestre i el desenvolupament de grans assentaments humans han creat condicions que van conduir a l'aparició de la verola. [5] .
No obstant això, segons un estudi publicat a la revista Clinical Infectious Diseases, el virus de la variola pot haver estat transferit a humans mitjançant una transferència entre espècies d'un hoste que s'ha extingit [6] .
Tipus de verola [7]
La malaltia de la verola és de dos tipus:
• Variola major - És una forma de verola greu i més freqüent que té una taxa de mortalitat del 30%. Provoca febre alta i erupcions cutànies grans. Els ordinaris (la forma més comuna), modificats (forma més suau i que es produirien en persones que abans estaven vacunades), plans i hemorràgics són els quatre tipus de variola major. El pla i l’hemorràgic són els tipus poc freqüents de verola que solen ser mortals. El període d’incubació de la verola hemorràgica és molt més curt i, inicialment, és difícil diagnosticar-la com a verola.
• Variola menor - Variola minor es coneix com alastrim és una forma més lleu de verola que va tenir una taxa de mortalitat de l’1% o inferior. Provoca menys símptomes, com ara erupcions i cicatrius menys extenses.
gust de gambes vs gambes
Com s’estén la verola?
La malaltia es propaga quan una persona infectada amb verola tos o esternuda i les gotes respiratòries són emeses per la boca o el nas i inhalades per una altra persona sana.
El virus s’inhala i després aterra i infecta les cèl·lules que cobreixen la boca, la gola i les vies respiratòries. Els líquids corporals infectats o objectes contaminats com ara roba de llit o roba també poden propagar la verola [8] .
Símptomes de la verola
Després d’haver estat infectat pel virus, el període d’incubació oscil·la entre els 7 i els 19 dies (amb una mitjana de 10 a 14 dies). Durant aquest període, el virus es replica al cos, però és possible que una persona no mostri molts símptomes i pugui semblar i sentir-se sa . El doctor Sneha diu: 'Tot i que la persona és asintomàtica, pot tenir febre baixa o una erupció lleu que pot no ser molt evident'.
Després del període d’incubació, comencen a aparèixer els símptomes inicials, que inclouen els següents:
• Febre alta
• Vòmits
• Cefalea
• Dolors corporals
• Fatiga intensa
• Dolor d’esquena intens
Després d’aquests primers símptomes, l’erupció apareix com a petites taques vermelles a la boca i a la llengua que dura uns quatre dies.
Aquestes petites taques vermelles es transformen en nafres i s’estenen per la boca i la gola i després a totes les parts del cos en 24 hores. Aquesta etapa dura quatre dies. El doctor Sneha diu: 'La distribució de l'erupció és típica de la verola: apareix primer a la cara, a les mans i als avantbraços i després s'estén al tronc i a les extremitats (aspecte seqüencial). Això és important per diferenciar la verola petita de les infeccions per varicel·la '.
El quart dia, les nafres s’omplen de fluid espès fins que es formen crostes sobre els cops que duren 10 dies. Després, les crostes comencen a caure, deixant cicatrius a la pell. Aquesta etapa dura uns sis dies.
Un cop han caigut totes les crostes, la persona ja no es contagia.
Quina diferència hi ha entre la verola i la varicel·la?
El doctor Sneha diu: 'L'erupció de la verola petita es veu primer a la cara i després es mou cap al cos i, finalment, les extremitats inferiors, mentre que a la varicel·la apareix primer la erupció a la zona del pit i l'abdomen i després s'estén a altres parts (molt poques vegades les palmes i les plantes). El desfasament entre febre i erupció cutània pot variar en alguns casos '.
Diagnòstic de la verola
Per determinar si les erupcions són verola, els Centres per al Control i Prevenció de Malalties (CDC) recomanen utilitzar un algorisme 'Avaluació de pacients per a la verola: protocol de malaltia de l'erupció cutània vesicular o pustular aguda', que és un mètode convencional per avaluar els pacients amb malalties de l'erupció cutània. proporcionant pistes clíniques per diferenciar la verola d'altres malalties de l'erupció cutània [9] .
remeis naturals per a les puntes dividides
A continuació, el metge examinarà físicament el pacient i li preguntarà sobre els seus antecedents recents de viatges, antecedents mèdics, contacte amb animals malalts o exòtics, símptomes que van començar abans de l’aparició de l’erupció cutània, contacte amb persones malaltes, antecedents de varicel·la anterior o herpes zoster i antecedents. de vacunació contra la varicel·la.
Els criteris de diagnòstic de la verola inclouen els següents:
• Tenir febre per sobre dels 101 ° F i tenir almenys un dels símptomes que són calfreds, vòmits, mal de cap, mal d’esquena, dolor estomacal intens i postració.
• Lesions que apareixen a qualsevol part del cos, com la cara i els braços.
• Lesions fermes o dures i rodones.
• Primeres lesions que apareixen a l'interior de la boca, la cara i els braços.
• Lesions als palmells i a la planta dels peus.
Prevenció i tractament de la verola
No hi ha cura per a la verola, però la vacunació contra la verola pot protegir una persona de la verola durant uns tres o cinc anys, després de la qual cosa disminueix el seu nivell de protecció. Segons els CDC, es necessita una vacuna de reforç per a la protecció a llarg termini contra la verola [10] .
La vacuna contra la verola es fa a partir del virus vaccinia, un virus de la variola similar a la verola. La vacuna conté el virus de la vacuna viva i no un virus mort o debilitat.
La vacuna contra la verola s’administra mitjançant una agulla bifurcada que es submergeix en la solució vacunal. Quan es retira, l’agulla reté una gota de la vacuna i es pica a la pell 15 vegades en pocs segons. La vacuna se sol administrar a la part superior del braç i, si la vacunació té èxit, es forma una llaga vermella i picor a la zona vacunada en tres o quatre dies.
Durant la primera setmana, la nafra es converteix en una butllofa plena de pus i desguassa. Durant la segona setmana, aquestes nafres s’assequen i comencen a formar crostes. Durant la tercera setmana, les crostes cauen i deixen una cicatriu a la pell.
La vacuna s’ha d’administrar abans que una persona contraui el virus i en un termini de tres a set dies després d’haver estat exposada al virus. La vacuna no protegirà una persona un cop aparegui l’erupció de la verola a la pell.
El 1944 es va llicenciar una vacuna contra la verola anomenada dryvax i es va fabricar fins a mitjans dels anys vuitanta, quan l’OMS va declarar l’eradicació de la verola. [11] .
Segons l’Administració de Drogues i Aliments dels Estats Units, actualment existeix una vacuna contra la verola anomenada ACAM2000, que es va llicenciar el 31 d’agost de 2007. Aquesta vacuna és coneguda per la immunització de les persones amb un risc elevat de patir la malaltia de la verola. No obstant això, causa efectes secundaris adversos com problemes cardíacs com la miocarditis i la pericarditis [12] .
aliment bàsic de la Xina
El 2 de maig de 2005, CBER va llicenciar Vaccinia Immune Globulin, Intravenous (VIGIV), que s’utilitza per al tractament de complicacions greus i rares de les vacunes contra la verola.
La vacuna contra la verola té efectes secundaris lleus a greus. Els efectes secundaris lleus inclouen febre, dolors musculars, fatiga, mal de cap, nàusees, erupcions cutànies, dolor, lesions per satèl·lit i limfadenopatia regional.
Als anys seixanta, es van notificar efectes secundaris greus de la vacunació contra la verola als Estats Units, que incloïen vacunia progressiva (1,5 milions de vacunacions), èczema vaccinatum (39 milions de vacunacions), encefalitis postvaccinària (12 milions de vacunacions), vacunia generalitzada (241 milions de vacunacions) ) i fins i tot la mort (1 milió de vacunes) [13] .
Qui s'ha de vacunar?
• Un treballador de laboratori que treballi amb el virus que provoca la verola o altres virus similars a aquest hauria de vacunar-se (en el cas que no es produeixi cap brot de verola).
• Una persona que hagi exposat directament al virus de la verola a través del contacte cara a cara amb una persona que té la verola s’ha de vacunar (és el cas d’un brot de verola) [14] .
Qui no s'ha de vacunar?
Segons l’OMS, les persones que tinguin o tinguessin afeccions cutànies, especialment èczemes o dermatitis atòpica, persones amb immunitat debilitada, persones VIH positives i persones que reben tractament per al càncer no haurien de rebre la vacuna contra la verola a menys que estiguessin exposades a la malaltia. Això es deu al seu major risc de tenir efectes secundaris.
Les dones embarassades no haurien de rebre la vacuna, ja que pot perjudicar el fetus. Les dones que alleten i els nens menors de 12 mesos no haurien de rebre la vacuna contra la verola [15] .
Què cal fer després de vacunar-se?
• La zona de vacunació s’ha de cobrir amb un tros de gasa amb una cinta de primers auxilis. Assegureu-vos que hi hagi un flux d’aire adequat i que no hi entrin líquids.
• Porteu una camisa de màniga completa perquè cobreixi l’embenat.
• Mantingueu la zona seca i no deixeu que es mulli. Si es mulla, canvieu-lo immediatament.
• Tapeu la zona amb un embenat impermeable mentre us banyeu i no compartiu tovalloles.
• Canvieu l’embenat cada tres dies.
• Renteu-vos les mans després de tocar la zona de vacunació.
• No toqueu la zona i no permeteu que els altres la toquin ni coses com ara tovalloles, embenats, llençols i roba que hagin tocat la zona vacunada.
• Renteu-vos la roba amb aigua calenta amb detergent o lleixiu.
• Els embenatges usats s’han d’abocar a bosses de plàstic amb cremallera i després llançar-los a la paperera.
• En una bossa de plàstic amb cremallera, poseu totes les crostes que hagin caigut i llenceu-la [16] .
Com es controlava la verola abans?
La variolació, que porta el nom del virus que causa la verola, va ser un dels primers mètodes per controlar la propagació de la malaltia de la verola. La variolació va ser un procés per immunitzar una persona que mai va tenir verola mitjançant l'ús d'un material de les nafres de la verola d'un pacient infectat. Es va fer rascant el material al braç o inhalant-lo pel nas i la gent va desenvolupar símptomes com febre i erupcions cutànies.
S'estima que entre l'1% i el 2% de les persones que havien patit variolació van morir en comparació amb el 30% de les persones que van morir quan van contraure la verola. Tanmateix, la variolació tenia molts riscos, el pacient podia morir o algú altre podia contraure la malaltia.
pentinat indi per a la cara de forma ovalada
La taxa de mortalitat de la variolació va ser deu vegades inferior en comparació amb la verola natural [17] .
Preguntes més freqüents
P. Encara existeix la verola?
A. Actualment, no hi ha informes de l’aparició de la verola a tot el món. No obstant això, encara hi ha petites quantitats del virus de la verola en dos laboratoris de recerca de Rússia i els EUA.
P. Per què va ser tan mortal la verola?
A . Va ser mortal perquè era una malaltia transmesa per l'aire que tendeix a propagar-se ràpidament d'una persona infectada a una altra.
P. Quants van morir de verola?
A . S'estima que 300 milions de persones van morir de verola al segle XX.
P. Tornarà mai la verola?
A . No, però els governs creuen que el virus de la verola existeix en llocs diferents dels laboratoris que podrien ser alliberats deliberadament per causar danys.
P. Qui és immune a la verola?
A. Les persones vacunades són immunes a la verola.
P. Qui va trobar la cura per a la verola?
A . El 1796, Edward Jenner va fer un intent científic de controlar la verola mitjançant l'ús deliberat de la vacunació.
P. Quant de temps va durar la pandèmia de la verola?
A . Segons l’OMS, la verola existeix des de fa almenys 3.000 anys.
Sneha KrishnanMedicina GeneralMBBS Saber-ne més
